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| 过度吸氧引发早产儿视网膜病变机理研究 |
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作者：仇宜解 文章来源：成都医学院附属康桥眼科医院 点击数：296 更新时间：2012/9/13 
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目的 探讨过度吸氧引发早产儿视网膜病变（ROP）机理；
方法 1.动物实验与临床观察相结合，将实验兔置于高压氧(HBO)环境下，观察视网膜血管变化2.按照实验目的与要求，安排实验动物滞留HBO环境下的次数、时间，分别检测出氧舱即刻时的眼房水，视网膜，玻璃体氧分压及视网膜血流量；3.用放射免疫法检测高氧前后实验兔眼房水、玻璃体及血浆内胰岛素样生长因子（IGF-1）及血管内皮素（ET-1）的水平；4. 用八木国夫法测定视网膜丙二醛含量，检测 HBO对氧自由基表达的影响；5.综合分析
主要结果1. 视网膜血流量：对照眼视网膜血流量为16.8691±4.8624ml/min/g，经HBO出氧舱后即刻，血流量降为0.2088±0.0766 ml/min/g，并可持续1小时，4小时恢复HBO前水平； 2. IGF-1表达：玻璃体内，HBO前为3.75±0.85ng/ml（n=6）；HBO后升高为5.64±1.34ng/ml（n=6）；10次后为6.57±1.14 ng/ml；3. ET-1表达：血浆内ET-1置入HBO前为86.35±33.64pg/ml；置入1次HBO出舱后6小时为194.77±26.553pg/ml；玻璃体内，置入HBO前未检测到ET-1，但是在置入HBO 出仓24小时后，ET-1为36.59±20.72pg/ml；48小时后为82.79±25.27，持续10天后下降。4. 代表视网膜氧自由基水平的丙二醛含量为4.9129±0.5151nmol/mg，HBO 90min组含量为9.4631±0.7959nmol/mg，有极显著意义（P< 0.01）。
结论 1.吸高氧后，眼内IGF-1，ET-1均呈高表达，与吸氧时间，次数，浓度呈正相关；2．吸入高氧后，代表氧自由基水平的丙二醛含量极度升高（P< 0.01）；3. 吸高氧后，视网膜血管明显变细，血流量极度减少，视网膜处于严重缺血状态；4. 过度吸氧抑制了早产儿周边视网膜血管的继续发育，出氧舱后，无血管区处于相对缺氧状态，在上述VEGF（ IGF-1，ET-1）、氧自由基共同作用下，无血管区视网膜新生血管大量增生，ROP形成。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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