| 目的：了解北新泾社区糖尿病患者的屈光不正同糖尿病视网膜病变之间的关系。方法：2003年7月对上海市北新泾社区已确诊为糖尿病的常住居民进行问卷调查和眼科的检查，问卷的情况包括：一般情况、病程、眼部疾病史，眼科检查包括：日常生活视力、小孔镜视力、电脑验光（Nidek AR-20 手持式自动验光仪）、裂隙灯检查、小瞳孔直接眼底镜检查加眼底照相（Nidek NM-1000 免散瞳眼底照相机）；对其中的68名患者进行了进一步的检查包括：最佳矫正视力、角膜曲率、A超眼轴测量、B超玻璃体视网膜检查、扩瞳眼底检查、OCT。结果：共有431名患者受检，男156人，女275人，年龄65.12±9.90岁，病程8.05±6.00年，糖尿病分型：1型13人，2型418人，屈光度数右眼平均-0.950±3.245D，范围从－17.125D～+4.375D,左眼平均-0.800±3.304D，范围从－17.875D～＋6.875D。近视、正视和远视眼分别为右眼127眼、204眼和91眼，测不出9眼，左眼119眼、196和106眼，测不出10眼；眼底视网膜病变分级 右眼：无网膜病变327眼，非增生型 77眼，增生型12眼，眼底不清15眼；左眼无网膜病变320眼，非增生型 79眼，增生型13眼，眼底不清19眼；右眼近视的糖网病患病率15.1%，而非近视的患病率为24.1%，左眼为14.3%和24.8%，经统计学检验近视同远视＋正视眼的患病率有显著性的差异，正视眼同远视眼的视网膜病变患病率差异无显著性。屈光不正所引起的盲与低视力主要由高度近视所造成（分别占100%和73.08%);糖尿病屈光不正同血糖水平高低无相关性；随访结果显示患者的屈光不正度数同眼轴长度密切相关同其他因素无相关性。结论：不同的屈光状态的糖尿病患者的眼底视网膜病变患病率不同，近视性屈光不正的糖网病的患病率低于正视眼和远视眼,屈光不正所致盲与低视力中高度近视是主要原因。 |
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