目的 分析研究学龄期近视患者中屈光参差与握笔、头位、球镜、柱镜、年龄和性别的关系。
方法 收集来我院视光中心进行验光配镜的学龄期近视性屈光参差患者378人的屈光参数及个人信息，包括性别、年龄、球镜、柱镜、握笔方式和读写时的头位情况等。入选患者排除弱视等眼病，左右眼等效球镜差值>1D方可入选。屈光参差和以上各因素的关系分析采用卡方检验、非参数K-W或M-W检验和逻辑回归分析。
结果 握笔、头位、球镜、柱镜、年龄和性别都与近视性屈光参差独立相关，OR值分别为0.81,0.77,0.91,0.79,1.06,和0.84。头位情况与屈光参差相关性最强。头位偏斜和握笔不良者屈光参差程度较严重。年龄的增加以及球镜和柱镜的增长都与屈光参差加重成正相关。女性较男性屈光参差程度相对要重。
结论 本项回顾性研究明确了握笔、头位、球镜、柱镜、年龄和性别都与近视性屈光参差独立相关。在这些研究因素中读写时头位和握笔情况不仅显示与屈光参差较强的相关性，而且是可干预的，需进一步研究以利于指导临床工作。