【摘要】

目的  观察严重葡萄膜炎行玻璃体切除手术后临床疗效。

方法 对我院2009年1月至2011年12月期间共收治的22例(23只眼)严重葡萄膜炎患者行玻璃体切除手术。其中3例为急性视网膜坏死，8例为严重葡萄膜炎合并牵拉性视网膜脱离，10例为复发性葡萄膜炎合并严重玻璃体混浊，1例（双眼）为肝脓肿术后出现严重葡萄膜炎。9眼根据病情联合行白内障超声乳化吸除术，所有病例均行全玻璃体切除术，6眼行眼内硅油充填术，7眼行眼内C3F8充填术。术后随访时间为5~18月，观察术后视力及并发症等。

结果 23眼中，20眼最佳矫正视力较术前提高，随访期间5眼出现葡萄膜炎复发，但经药物治疗后，炎症有效控制。合并视网膜脱离者， 2眼术后视网膜复位欠佳。3眼出现术后高眼压，经药物治疗眼压恢复正常。

结论 对于严重葡萄膜炎，玻璃体切除手术可以有效控制炎症，改善患者视力，提高药物治疗效果，减少复发。但应注意掌握手术时机，加强术后用药及术后随访。