崔丽珺 孙乃学 杨建刚
西安交通大学医学院第二附属医院眼科 西安市西五路157号 710004
目的:研究5-Fu–聚乳酸眼用缓释植入片(每片含5-Fu3.0mg)在青光眼滤过性手术中的抗增殖作用。方法:30只兔双眼行小梁切除术,随机选择一眼术区结膜瓣下放置一片缓释片(实验组)。随机选择其中20只对侧眼以25%5-Fu棉片术区局部作用(对照组1),另外10眼不做处理(对照组2)。分别于术后特定时点测量双侧IOP,裂隙灯、UBM观察眼前节及滤过泡,做Seidal试验。UBM检查之后每组随机选择摘除两眼,行HE、嗜银蛋白颗粒(AgNORs)染色,透射电镜及增殖细胞核抗原(PCNA)的检测。结果:术后1~3天三组IOP无显著性差异,7~30d对照组2>实验组>对照组1,之后观察点实验组<对照组1,差异有显著性(P<0.05)。对照组1的眼前节反应重于其他两组。术后3天,实验组和对照组2各有2眼Seidal试验阳性,对照组15眼。滤过道维持时间:实验组>对照组1>对照组2。三组AgNORs颗粒与PCNA阳性细胞计数:30天之前对照组2>实验组>对照组1,30天之后实验组<对照组1。结论该缓释片在青光眼滤过术中具有明显的抗增殖作用,能够有效维持功能性滤过泡,且持续时间长,副作用较局部应用5-Fu小。
关键词 青光眼;氟尿嘧啶;缓释
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