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102例眼眶爆裂性骨折的治疗效果的分析           ★★★
102例眼眶爆裂性骨折的治疗效果的分析
作者:田艳明 文章来源:解放军第四七四医院 点击数: 更新时间:2012-9-13

目的 观察眼眶爆裂性骨折的手术治疗的结果、并发症
方法
  我院在2005-2010年收治包括各民族的102例眼眶爆裂性骨折回顾性分析。
结果
本组病例女性22例,男性80例,年龄最小8岁,最大55岁,就诊时间最短2天,最长8月。民族分布为:汉族:75例,维族:15例(16眼),回族:4例,蒙古族5例,哈萨克族3,受伤原因为车祸,摔伤、肢体冲突或钝物击伤,手术治疗91例,11例未手术。内壁骨折72例,下壁骨折76例,其中内壁并下壁骨折51例,合并其他骨折20例。内下隅角骨折一体骨修复8例,陈旧性骨折(外伤致手术时间大于3月)6例。所有手术病例,术后眼球突出度改善2-4mm,但有4例内壁合并下壁骨折随访3月后眼球突出度较术后再次减少2mm,术前存在复视的2例青少年骨折及3例陈旧性骨折术后复视未消失。术前无复视的7例内壁骨折术后出现外斜视并水平复视,其中5例随访期内斜视及复视消失,1例复视程度减轻,1例复视未消失并出现上眼睑下垂,经查胸腺CT,确诊为胸腺占位。
结论
眼眶骨折及时手术治疗可以防止晚期眼球内陷及因组织嵌顿造成的复视,就诊较晚的青少年骨折及陈旧性骨折引起的复视手术后难以改善,并且影响手术后远期效果,一体骨修复内下隅角骨折引起的眼球内陷效果显著。

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