|
| 外伤、手术后化脓性眼内炎的药物联合玻璃体手术急诊治疗 |
|
作者：赵铁英 … 文章来源：暨南大学医学院附属深圳眼科中心 深圳市眼科医院 518001 点击数： 更新时间：2006-6-29 16:41:43 
|
|
| 【摘要】 目的 探讨外伤、手术后化脓性眼内炎的药物联合玻璃体手术的急诊治疗疗效。 方法 对29例化脓性眼内炎的患者，其中眼球穿通伤24例，手术后5例，1、采用药物治疗：术前根据外伤或手术后化脓性眼内炎的症状、体征发生的时间和临床表现以及原用药情况，迅速选择和调整全身和局部广普抗生素或抗真菌性药物应用。手术病例术中眼内取材进行细菌、真菌培养及药物敏感性试验后，眼内灌注液中加入一定浓度抗生素或抗真菌类药物。术后抗生素局部全身联合用药，并根据化验结果调整用药。除高度怀疑真菌性眼内炎，早期禁用皮质类固醇，其他病例手术前后均应用适量的皮质类固醇。2、玻璃体视网膜手术：急诊常规行睫状体平坦部三通道玻璃体切割、剥离玻璃体后皮质，尤其经刮片检查或高度怀疑真菌感染者，玻璃体基底部尽可能切除彻底，并根据具体情况联合眼内光凝、硅油填充、巩膜外环扎术。伴有虹膜表面脓性渗出、前房积脓者，晶状体一并切除。结果 29例患者术后28例感染控制，保存眼球，术后矫正视力光感－1.2。1例白内障术后长期局部应用激素，后患角膜炎、角膜白斑，行角膜移植术，术中涂片查见真菌，玻璃体切割术后病情未控制，摘除眼球。结论 外伤、手术后化脓性眼内炎，采用敏感药物联合玻璃体手术的急诊治疗，是一种有效的治疗方法，能够有效的挽救眼球和恢复视功能。玻璃体后皮质剥离联合硅油填充是彻底清除病灶、防止感染复发和术后并发症的有效方法。 |
|
|
| 会议投稿录入：liming75 责任编辑：毛进 |
|
|
上一篇会议投稿： 提上睑肌折叠术在治疗重度先天性上睑下垂中的应用
下一篇会议投稿： 鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管阻塞的临床观察 |
|
|
| 【字体：小 大】【发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口】 |
|
网友评论：（只显示最新10条。评论内容只代表网友观点，与本站立场无关！）